Krankenkasse'den gelen mektup: sağlık sigortası mektupları ne anlama gelir

Size kim yazıyor?

Almanya'daki çoğu kişi yasal bir sağlık sigortası kurumuna (gesetzliche Krankenkasse) sigortalıdır. Krankenkasse doktor, hastane ve birçok ilacın masraflarını öder ve primleri (Beiträge) toplar. Çalışansanız, işvereniniz primleri genellikle maaşınızla birlikte öder; serbest çalışıyorsanız, öğrenciyseniz, isteğe bağlı sigortalıysanız veya geliriniz yoksa, kendiniz ödeyebilirsiniz.

Her mektup sigorta numaranızı (Krankenversichertennummer veya Versichertennummer) içerir. Cevap verirken bunu belirtin.

Yaygın mektup türleri

• Fragebogen zur Familienversicherung: aile üyelerinin (eş, çocuklar) ücretsiz sigortalı kalıp kalamayacağını kontrol eden bir anket. Sigorta kurumu onların gelirini sorar.
• Elektronik sağlık kartınız (elektronische Gesundheitskarte, eGK) için fotoğraf (Lichtbild) talebi.
• Mitgliedsbescheinigung: üyelik belgesi — örneğin işvereniniz, üniversiteniz veya Ausländerbehörde için.
• Beitragsbescheid: kendiniz ödediğiniz primlere ilişkin, çoğunlukla gelirinize dayanan bir karar. Bir vergi tarhiyat bildirimi gibi gelir kanıtı (Einkommensnachweis) göndermeniz istenebilir.
• Daha yüksek bir Zusatzbeitrag (ek prim) hakkında bilgi. Sigorta kurumunuz bunu artırdığında, genellikle başka bir sigorta kurumuna geçmek için özel bir hakkınız vardır (Sonderkündigungsrecht) — mektup sizi bu konuda bilgilendirmek zorundadır.
• Beitragsrückstand / Mahnung: prim borcunuz var. Borçlar gecikme zamlarına ve bazı durumlarda ödeyene kadar sınırlı yardımlara yol açabilir.
• Uzun süre çalışamıyorsanız hastalık ödeneği (Krankengeld) hakkında mektuplar.
• Elektronik hasta dosyası (elektronische Patientenakte, ePA) hakkında bilgi. İstemiyorsanız itiraz edebilirsiniz (widersprechen).

Süreler ve kararlar

Anketler ve talepler genellikle cevap vermeniz gereken bir tarih belirtir. Daha fazla zamana ihtiyacınız varsa, tarihten önce isteyin. Bir Bescheid (karar) — örneğin primler veya hastalık ödeneği hakkında — bir Rechtsbehelfsbelehrung ile birlikte gelir. Genel kural olarak, aldıktan sonra bir ay içinde Widerspruch (itiraz) edebilirsiniz. Kesin süre için mektubunuza bakın.

Prim borcunuz varsa

Beklemeyin. Krankenkasse'nizle iletişime geçin, durumunuzu açıklayın ve taksit (Ratenzahlung) veya erteleme (Stundung) isteyin. Geliriniz düştüyse kanıt gönderin — priminiz yeniden hesaplanabilir. Birden fazla borcunuz varsa borç danışmanlık hizmetleri yardımcı olabilir.

Önemli Almanca kelimeler

Ne yapmalı

1. Mektubun ne istediğini öğreninBilgi, bir belge, bir fotoğraf, bir ödeme — ve hangi tarihe kadar.
2. Belgeleri toplayınÖrneğin maaş bordroları, bir vergi tarhiyat bildirimi, bir öğrenci belgesi veya bir fotoğraf.
3. Zamanında cevap verinSigorta kurumunun çevrimiçi portalını veya uygulamasını kullanın ya da sigorta numaranızla posta yoluyla cevap verin. Kopyaları saklayın.
4. Gerekirse daha fazla süre isteyinSon tarihten önce yazın ve belgeleri ne zaman gönderebileceğinizi belirtin.
5. Kararları kontrol edinBir Bescheid'a katılmıyorsanız, mektupta belirtilen süre içinde Widerspruch edin.

Faydalı Almanca cümleler

• Meine Versichertennummer lautet …Sigorta numaram …
• Anbei sende ich Ihnen den ausgefüllten Fragebogen.Ekte doldurulmuş anket formunu gönderiyorum.
• Ich benötige eine Mitgliedsbescheinigung.Bir üyelik belgesine ihtiyacım var.
• Bitte gewähren Sie mir eine Fristverlängerung bis zum …Lütfen bana … tarihine kadar süre uzatımı verin.
• Ich bitte um Ratenzahlung für den Beitragsrückstand.Prim borcu için taksitle ödeme talep ediyorum.

Ücretsiz veya uygun fiyatlı yardımı nereden alırsınız

• Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) (Almanya Bağımsız Hasta Danışmanlığı)Hastalar ve sigortalılar için sağlık sigortası ve hasta hakları konusunda bağımsız ve ücretsiz danışmanlık.
• Migrationsberatung für erwachsene Zuwanderer (MBE) (yetişkin göçmenler için göç danışmanlığı)27 yaş ve üzeri göçmenler için ücretsiz ve gizli danışmanlık. Federal devlet desteğiyle refah kuruluşları tarafından sunulur. Danışmanlar mektupları anlamanıza, formları doldurmanıza ve kurumlarla iletişim kurmanıza yardımcı olur. Size yakın bir ofisi BAMF-NAvI aramasıyla bulabilirsiniz.
• Schuldnerberatung (borç danışmanlığı)Belediyeler ve refah kuruluşları tarafından işletilen tanınmış borç danışmanlık hizmetleri genellikle ücretsizdir. Taleplerin doğruluğunu kontrol etmenize, alacaklılarla görüşmenize ve geri ödeme planı yapmanıza yardımcı olurlar.

Resmi kaynaklar

• Federal Sağlık Bakanlığı (bundesgesundheitsministerium.de) — yasal sağlık sigortası
• Unabhängige Patientenberatung Deutschland — ücretsiz danışmanlık