Письмо от Krankenkasse: что означают письма медицинской страховки

Кто вам пишет?

Большинство людей в Германии застрахованы в государственной страховой кассе (gesetzliche Krankenkasse). Krankenkasse оплачивает врачей, больницу и многие лекарства и собирает взносы (Beiträge). Если вы работаете по найму, взносы обычно оплачивает работодатель вместе с вашей зарплатой; если вы самозанятый, студент, застрахованы добровольно или не имеете дохода, платить можете вы сами.

В каждом письме указан номер вашей страховки (Krankenversichertennummer или Versichertennummer). Указывайте его при каждом ответе.

Типичные виды писем

• Fragebogen zur Familienversicherung: анкета для проверки того, могут ли члены семьи (супруг, дети) оставаться застрахованными бесплатно. Страховая касса спрашивает об их доходах.
• Просьба прислать фото (Lichtbild) для вашей электронной карты медицинского страхования (elektronische Gesundheitskarte, eGK).
• Mitgliedsbescheinigung: справка о членстве — например, для работодателя, университета или Ausländerbehörde.
• Beitragsbescheid: решение о взносах, которые вы платите сами, часто исходя из вашего дохода. Вас могут попросить прислать подтверждение дохода (Einkommensnachweis), например налоговое уведомление.
• Информация о повышении Zusatzbeitrag (дополнительного взноса). Когда ваша касса его повышает, у вас, как правило, есть особое право перейти в другую кассу (Sonderkündigungsrecht) — в письме должно быть об этом сказано.
• Beitragsrückstand / Mahnung: у вас есть задолженность по взносам. Задолженность может привести к пене и в некоторых случаях к ограничению услуг, пока вы не заплатите.
• Письма о пособии по болезни (Krankengeld), если вы длительное время не могли работать.
• Информация об электронной карте пациента (elektronische Patientenakte, ePA). Вы можете возразить (widersprechen), если не хотите её иметь.

Сроки и решения

В анкетах и запросах обычно указана дата, к которой нужно ответить. Если вам нужно больше времени, попросите об этом до этой даты. К Bescheid (решению) — например, о взносах или пособии по болезни — прилагается Rechtsbehelfsbelehrung. Как общее правило, вы можете подать Widerspruch в течение одного месяца после получения. Точный срок проверьте в своём письме.

Если у вас задолженность по взносам

Не ждите. Свяжитесь со своей Krankenkasse, объясните ситуацию и попросите рассрочку (Ratenzahlung) или отсрочку (Stundung). Если ваш доход снизился, пришлите подтверждение — ваш взнос могут пересчитать. Службы консультаций по долгам могут помочь, если у вас несколько долгов.

Ключевые немецкие слова

Что делать

1. Выясните, чего требует письмоИнформации, документа, фото, платежа — и к какой дате.
2. Соберите документыНапример, расчётные листки, налоговое уведомление, справку из вуза или фото.
3. Ответьте вовремяВоспользуйтесь онлайн-порталом или приложением кассы либо ответьте по почте, указав номер страховки. Сохраняйте копии.
4. При необходимости попросите больше времениНапишите до окончания срока и укажите, когда сможете прислать документы.
5. Проверяйте решенияЕсли вы не согласны с Bescheid, подайте Widerspruch в срок, указанный в письме.

Полезные немецкие фразы

• Meine Versichertennummer lautet …Номер моей страховки — …
• Anbei sende ich Ihnen den ausgefüllten Fragebogen.Прилагаю заполненную анкету.
• Ich benötige eine Mitgliedsbescheinigung.Мне нужна справка о членстве.
• Bitte gewähren Sie mir eine Fristverlängerung bis zum …Пожалуйста, продлите мне срок до …
• Ich bitte um Ratenzahlung für den Beitragsrückstand.Прошу рассрочку по задолженности по взносам.

Где получить бесплатную или недорогую помощь

• Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) — независимая консультация для пациентовНезависимые бесплатные консультации для пациентов и застрахованных по вопросам медицинского страхования и прав пациентов.
• Migrationsberatung für erwachsene Zuwanderer (MBE) — консультации для взрослых иммигрантовБесплатные и конфиденциальные консультации для иммигрантов от 27 лет, которые проводят благотворительные организации при финансировании из федерального бюджета. Консультанты помогут разобраться в письмах, заполнить формы и связаться с ведомствами. Найти ближайший офис можно через поиск BAMF-NAvI.
• Schuldnerberatung (консультации по долгам)Признанные службы консультирования по долгам, которые ведут муниципалитеты и благотворительные организации, обычно бесплатны. Они помогают проверить требования, поговорить с кредиторами и составить план погашения.

Официальные источники

• Федеральное министерство здравоохранения (bundesgesundheitsministerium.de) — государственное медицинское страхование
• Unabhängige Patientenberatung Deutschland — бесплатные консультации